郭鑫主任浅谈吸脂减肥利与弊

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吸脂减肥，六大医疗美容项目之一，由于其减肥塑身效果明显、不反弹，现已经被人们广泛接受。

如果你对吸脂满怀兴趣，那么更不可能忽视这手术背后的事实，建议你先看看我们的文章，再多打听曾经接受过此项手术朋友的心得，最后再决定是否付诸于行动吧!

吸脂术的安全性

因为吸脂术是在脂肪层中操作，不触及更深层次，吸脂手术不会影响深层脏器的功能，安全性很高。而在肿胀技术发明后，吸脂手术对血管和神经的损伤更是大幅降低，成为极为安全的手术技术。

手术原理

吸脂手术最基本的手术技术就是负压吸脂技术，用负压泵将被膨胀液稀释过的脂肪细胞均匀吸出，达到减肥效果。所有的吸脂手术都是建立在负压技术的基础上。

手术伊始，医生会将具有麻醉效果的液体(肿胀液)注入需要吸脂的区域，将脂肪稀释。如果我们把脂肪组织比喻成米饭，那么注射过肿胀液的脂肪就相当于米粥。我们可以用吸管去吸食米粥，但却无法吸食米饭。注射肿胀液后的脂肪亦是如此，更利于被抽吸，并可减少对血管和神经的损伤。

注射肿胀液的过程比较疼，所以大面积的吸脂一般是需要做麻醉的(镇静麻醉)，这种麻醉并不是严格意义上的全麻，而是被称为镇静麻醉，镇静麻醉是单纯的静脉麻醉，而全麻是要在静脉麻醉的基础上，再加气道麻醉，也就是说要气管插管。镇静麻醉的麻醉程度一般较浅，一旦停药可以迅速苏醒。

注射过肿胀液后，医生就会用吸脂针连接负压泵，用负压将脂肪抽出来，即负压吸引技术。吸脂机实际上就是负压机器，采用物理手段将脂肪吸出来。

术前与术后

吸脂手术通常是需要麻醉的，所以术前化验与检查必不可少。另外，手术当天应避开月经期，并使身体保持健康状态。

术前服用阿司匹林等非甾体药物者应停药一周，有烟酒癖好者应酌情戒烟戒酒。术前应保持至少八小时空腹（禁食禁水），以防止麻醉中的食物反流误吸。

术后第一天敷料湿透，需更换敷料或穿塑身衣；如有缝线通常在10天-2周左右拆线，拆线时间应宁晚勿早；塑身衣建议穿3个月至半年时间，有助于提高术区平整并促进多余皮肤的回弹。

只要是体重偏胖，体型不好看的人都可以吸脂(×)

接受吸脂手术的人必须是体重超标范围在30%以内，同时皮肤弹性要好，没有过度松弛和太多皱纹。年龄在60岁以上的老人，身体未发育成熟的青少年，都不适宜吸脂。

有健康问题的人不适宜吸脂(√)

除精神不正常及心理不健康者不能进行减肥吸脂术外，有内脏器官疾病者，如心血管疾病，高血压、冠心病、高血脂、高血糖者;肺部呼吸功能不全;

有吸烟嗜好，停止吸烟不到两星期者;长期服用抗凝血药物，降压药物及激素类药物，停药不到半月者;

因其它疾病而发生的继发性肥胖，须针对其原发病变进行治疗，不属于吸脂术治疗范围。

身体的任何肥胖部位都可以吸脂(×)

对于身体少数区域，由于有神经血管的分布而禁止或慎重进行吸脂。

脂肪抽吸术最常见的部位是：腹部、臀部、髋部及大腿，上肢(上臂及前臂)，下颌部、小腿和踝部等下肢部位，颜面及颈部，此外如乳房肥大和由于脂肪瘤引起的局部肥胖也可用吸脂术。

我的腰、腹、臀部、大小腿都需要吸脂，但嫌麻烦不想分开做，可以一次手术就做完吗?(×)

抽脂手术对医生体力消耗非常大，需要医生全神贯注，一点点失误都有可能给病人带来伤害。所以一般将抽脂手术的时间控制在2～3个小时之间，这样做不仅是对医生体力的保护更是对病人安全的重视。

手术都有创伤，手术时间越长，可能引起的问题也比较多，如感染。因此对患者而言，长时间的手术潜在很大的危险性，为了安全起见，能分开做就尽量分开做。

我的脂肪太多了，为了让体形变得更美，我希望医生将脂肪抽得越多越好(×)

脂肪抽吸量的多少应根据受术者的自身情况而定，不能一概而论，并非抽吸量越多越好。抽吸量越多，并发症出现的几率也就越大，所以，抽吸量是应予控制的。

现在一般对患者的抽脂量控制在ml左右，对于体重较重的患者，可以适当放宽到毫升，毫升已是安全极限。其实抽脂量较大的患者大可不必急功近利，分次抽脂，亦能达到很好的塑身效果，同时又能保证自己的生命安全。

吸脂手术没有任何痛苦(×)

绝对无痛的手术是没有的，不论采用哪种吸脂术都必须实施麻醉。手术会因注射麻药、麻醉范围不够、不均、麻药浓度太低而致术中疼痛。正常情况下术后24小时内疼痛不明显，接下来皮肤有酸胀痛，局部用力时疼痛加重。一般术后3天开始逐渐减轻并慢慢消失。

吸脂手术是一个安全的手术，不会有任何并发症发生(×)

抽脂减肥效果确实，但不可避免地也会发生这样或那样的并发症：

色素沉着：这是因为抽吸过薄损伤较大，引起皮肤缺血所致，特别好发于小腿及腹部，一般色素在术后半年左石消退。

术区麻木及异常感觉：术后，吸脂部位皮肤感觉必然受影响，出现麻木及异常感觉如偶有针刺感、蚁行感等，一般术后1～3个月逐渐恢复。

术区凹凸不平：吸脂不是绝对均匀的，故术后术区会有不平整感，这点主要取决于医生的技术，轻度的不均匀是必然的，术后穿弹力束衣，适当按摩1～3个月可逐渐平整，重度的不平整如在术后3～6个月后仍不能恢复，则需再次吸脂修整。

伤口感染：与抽吸管进出切口时未阻断负压，加重了切口部的损伤有关。

术区皮瓣坏死：如果手术中皮下脂肪吸出过多，破坏了皮肤的血液循环，可能出现皮肤水泡甚至坏死，并遗留瘢痕，在这一点上，医生的技术水平非常重要。

慢性疼痛：这是由于手术操作粗暴或切口设计不合理及皮下疤痕增生所引起，主要表现为放射性疼痛，尤以晚间为甚，如果发生可施行局部封闭或疤痕松解切除等。

手术后的护理很重要，这是手术是否成功的关键之一(√)

手术后除口服消炎药，更换敷料外，应尽早活动，术后两天可用超声器在吸脂区进行理疗以促进愈合，加快消肿，减轻疼痛，禁止吸烟，可能会发现吸脂部位有肿胀和青紫，这是正常现象，一般肿胀在一周后开始消褪，青紫可持续3周或更长时间，某些区域可有麻木，需数周后才能恢复感觉。术后4～6周内避免阳光曝晒，以免延迟伤口愈合及色素沉着。

做了吸脂手术后，体重会得到大幅度的下降(×)

实际上局部吸脂减肥后对体重影响并不很大，人体的脂肪组织远比其他组织(如肌肉组织、内脏、骨骼、皮肤组织)轻。如果做全身吸脂，可或多或少的降低体重。一般来说，大多数人术后体重并没多大改变，还有少部分人体重反而增加了。不过无论从哪个角度来讲，经过吸脂减肥后，他们的体形都得到了极大的改善，不再臃肿肥胖，而是匀称多了。因此吸脂减肥是让体形更好看，而不是减体重。

吸脂手术后，随便我怎么大吃大喝都不会再长胖(×)

身体许多部位的脂肪分二层，即深层和浅层，若将深层脂肪吸除，保留0.5-1cm浅层脂肪是不会发生局部反弹的，反弹的原因是局部吸脂量不足，吸脂后未保持规律的饮食和运动所致。有些人错误地认为吸脂后全身各部位都不会发胖而大吃大喝起来，结果术后又再度发胖，并回复到以前的体重。不过，发胖的位置以手臂和背部居多。

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