管绍飞整形医生分享了超声辅助下的体形雕

管绍飞整形医生在鲁脂道医生集团首届学术年会分享了《超声辅助下的体形雕塑的应用体会》

如何避免吸脂后凹凸不平？

吸脂手术最常见的并发症是凹凸不平，也是求美者最在意的问题之一。重申一下吸脂做到绝对的平整非常难，基本不可能，但是最大限度的做到吸脂后皮肤平整是脂肪医生的必修课（基本功），也是求美者对吸脂手术最起码的要求。

要想吸脂后避免凹凸不平，医生的技术占第一位，器械的辅助也必不可少，如吸脂针的选择，脂肪平衡器的应用，超声的辅助等。术后的护理也非常重要

1、不能吸脂过多，要保留一定的皮下脂肪厚度，皮下脂肪层保留薄会导致皮肤和深筋膜黏连，这是很多术后凹凸不平的主要原因。

2、有些部位不能吸脂，或尽量少吸脂，比如大腿中段内侧和大腿外侧（髂筋束区），这些部位原本就凹陷，吸脂后会加重凹陷，进而凹凸不平，影响美观。

3、吸脂针一般我最粗的用3.0-3.5mm，脂肪层薄或个别部位如小腿或上臂，我们选择2.5mm吸脂针，这是保证术后皮肤平整的重要细节。吸脂针的另一个要求是要保证背面1/3光滑无侧孔，吸浅层脂肪时保留完整平滑的浅层脂肪、保护真皮下血管网。

4、吸脂针眼的开口也有讲究，既要隐蔽，又要顺手，二者要兼顾，一味的考虑隐蔽切口就会影响吸脂的操作。有些部位能交叉吸脂更好。

5、肿胀液注射非常重要。肿胀液注射均匀，深浅层兼顾，注射量合适，肿胀液和吸脂量为1:1或1:2。肿胀液的均匀注射是吸脂均匀的前提。

6、超声乳化脂肪，可以把脂肪与周围组织松解、乳化细化、游离，比如神经、血管、纤维与脂肪间的松解，乳化松解后只需小的负压与剪切力就可以轻松吸取脂肪，达到平顺的吸脂面，减少吸脂后的凹凸不平。

7、吸脂时辅助手很重要，一是展平吸脂部位皮肤，二是感知吸脂部位皮下脂肪的厚薄、平整度，指导吸脂的操作进行。

8、吸脂量以吸取深层脂肪为主，浅层为辅，浅层吸脂可适当收紧皮肤也有助马甲线等立体线条的呈现，但浅层吸脂过薄容易损伤皮肤和导致凹凸不平，所以浅层吸脂要精细、轻柔，达到效果就可，切勿过量。

9、吸脂区和非吸脂区的过渡要自然，避免直线过渡，建议对非吸脂区羽毛状过渡，就是对非吸脂区边缘垂直衔接。

10、对于没有填充要求的患者，机器负压吸脂前先用注射器手动吸脂保留少量脂肪备用，在吸脂结束后用于回填吸脂区，一是进一步找平吸脂皮肤，二是利用离体脂肪中激活的干细胞促进修复。

11、吸脂结束后的检查极为重要，检查的目的一是看皮肤的厚薄，尤其是浅层脂肪过薄最容易导致凹凸不平，二是检查皮下脂肪是否断层，这个可能和吸脂术后的结节形成有关。这两个问题可以用脂肪回填和脂肪松解器处理。

12、吸脂隧道不可能绝对的均匀，所以吸脂后用脂肪松解器进一步松解找平是必要的操作步骤。以往可以用刨针不带负压完成这个步骤，我们现在用专利脂肪松解器操作，安全精准松解效率高。

13、最后一点，塑身衣的穿着也很重要，塑身衣弹力合适就好，不能压迫太紧。塑身衣的目的，一是适当的压迫止血，二是减少吸脂创腔。吸脂创腔越大肿胀越重，也更容易瘢痕增生。塑身衣的压力要均匀，不能有褶皱、勒痕，推荐弹性好弹力适中、防滑动、肤感舒适，可随着组织肿胀而同步扩张的塑身衣，我们团队常规选择麦芮娜塑身衣。

管绍飞获任鲁脂道脂肪整型专委会核心专家

　　智美峰会│鲁脂道首届学术年会还举办了“鲁脂道医生集团脂肪整型专业委员会成立大会”，明确了鲁脂道医生集团及专业委员会未来的发展规划，并公布了第一届专委会委员名单，管绍飞医生获任鲁脂道医生集团脂肪整型专业委员会第一届核心专家，这也意味着管绍飞医生今后在脂肪整形临床、研发与学术传播的道路上将承担更多的使命与责任。