整形吸脂术的围手术期护理

脂肪抽吸术是利用负压吸引、超声波等方法，将体内堆积的皮下脂肪去除，是一种解决身体局部肥胖的有效方法。整形吸脂术的经常使用方法有超声吸脂术、负压吸脂术、双层紧肤溶脂和电子吸脂术。自年1月至年3月，我们对20例接受常规吸脂手术的患者实行围手术期护理干预措施，取得了良好的护理效果。现报导以下。

1.临床资料

本组共20例患者。男性4例，女性16例；年龄22~43岁。所有患者的常规检查和血压、心电图等均正常。吸脂部位：腹部8例，大腿部6例，背部6例；患者吸脂部位的皮肤弹性均良好，皮下局部脂肪堆积厚度超过2cm，均符合吸脂条件。手术均在局部肿胀麻醉下进行。

2.护理

2.1术前护理

术前护理人员需与患者充分沟通，并详细介绍吸脂术的方法、机制、手术过程，和术后的效果和术后可能出现的并发症等，使其完全了解手术过程，获得患者的积极配合。若条件允许，护理人员可就上述内容做1图文并茂的ppt课件，让患者更清楚地了解手术的相干知识。

术前对手术室采取严格消毒，准备好手术所需用的器械和物品；主治医师在术前应做好安全评估，尽可能将手术风险降至最低。

2.2术中护理

患者进入手术室后，对其进行心理疏导，抚慰其放松心情，播放轻松的音乐，减轻其恐惧和紧张心理，协助患者摆放手术体位。术中密切视察患者的神志和表情变化，视察出血量，控制总吸脂量不超过ml。

2.3术后护理

切口缝合后，给予弹性加压包扎2d；嘱咐患者不宜进食过饱，特别腹部吸脂的患者，术后应进流质饮食，禁食刺激性食品，2d内勿洗澡；术后24h以上，术区开始有明显的疼痛感，应指点患者放松自己，分散注意力，避免做大幅度的活动。

对个别患者术后出现皮下淤血，抚慰其没必要担心，2周后便可恢复；若出现持续性渗血，需通知医师及时采取止血措施；指点患者术后站、坐时间不宜太长，适当做小幅度活动；嘱其少进食高脂肪食品，多食含维生素的食品，并按时随访。

3.讨论

负压吸脂术是目前临床中经常使用的术式，其常见的并发症有出血、感染、水肿、瘢痕、皮下硬化等。其缘由：由于手术操作不当或术前、术中、术后护理不当而至。因此，除丁要求医师具有熟练的操作技术外，护理人员应具有扎实的护理知识，做到术前与患者进行充分交换，使其放松心情，在良好的状态下接受手术，提高手术的耐受力，保证手术顺利进行。

术后须嘱患者做好康复训练，注意饮食调剂，并做好术后的康复指点，确保患者的顺利恢复。我们在临床中，对患者实行术前、术中、术后的干预护理，提高了患者对术后效果的满意度，具有临床护理意义，值得推行运用。

（文/丁香园）

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