奥司他韦循证使用之儿童注意事项

2019-3-11 来源:不详 浏览次数:

流感高峰袭来,家长们开始担心宝宝抗流感病毒的各种用药问题。这其中,奥司他韦是咨询最多的一个药。为解答妈妈们心中的疑问,我们在这里给大家提供有关奥司他韦使用的最新循证信息。

太长不看之一图读懂

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1奥司他韦是什么?

奥司他韦是一种抗病毒药,可以抑制病毒数量的进一步增加,从而抑制病毒在体内播散,降低致病性。它可用于甲型和乙型流感的治疗和预防。

奥司他韦属于一类叫做神经氨酸酶抑制剂的抗病毒药物,基于目前流感病毒的监测和耐药数据,目前仍然推荐在-年流感季使用它。而且,99%以上的流感病毒仍对此类抗病毒药物敏感。

(注:有家长留言说奥司他韦被世卫组织降级为辅助用药,是这样吗?先不急,我们会在文末解释这是怎么一回事儿。)

2奥司他韦能给儿童用吗?

奥司他韦可安全用于1岁以上的儿童。甚至,年时美国FDA特批它可以用于14天以上的婴儿。

为方便服用和精确剂量给药,儿童通常选择颗粒剂型(15mg/袋)。国内说明书内容:用于1岁及以上儿童的甲型和乙型流感的治疗,13岁及13岁以上儿童的甲型和乙型流感的预防。

美国疾控中心(CDC)和美国儿科协会强烈推荐以下情况进行抗病毒治疗:

1.确诊或怀疑流感的住院儿童;

2.发生严重流感或流感并发症风险高的儿童,包括:

小于5岁,尤其是小于2岁儿童;

合并有其他慢性疾病(包括哮喘、神经系统疾病、肝肾疾病、心肺疾病、内分泌疾病、代谢性疾病、血液疾病、免疫系统减弱或长期服用激素或其他免疫抑制药物、19岁以下长期服用阿司匹林的患者)

3.其他平素健康、但想要缩短疾病病程的儿童。

3奥司他韦的服用时机?

奥司他韦用于治疗时,于症状出现后越早用越好,流感症状包括:头疼、发烧、肌肉疼、疲劳乏力、咳嗽、鼻塞、咽喉疼痛等。需要在症状出现的48小时之内启用,这样可以缩短症状持续时间。

奥司他韦用于预防时,也是在接触感染期病患后越早用药效果越好。同样,需要在接触病患48小时之内启用。

如果已经超过48小时,通常作用不大,服药不太可能带来太大益处。但如果病情严重、或是住院患儿、或是有发生并发症的高危因素,则超过48小时之后仍然可以考虑使用。

4奥司他韦有什么作用?

奥司他韦的主要作用是缩短病程。平均缩短1天左右的病程,即比不吃奥司他韦的人早1天左右恢复健康;也可能会减少并发症(比如中耳炎)的发生和减轻疾病的严重程度。

有研究显示,如果奥司他韦在症状开始后的12小时内服用,可能可以缩短3天病程。在低龄的儿童中,获益可能更大。如果1-3岁的孩子24小时内用药,可能减少3.5天左右的病程。

5奥司他韦如何服用?

用于治疗时,一天两次,服用5天。

用于预防时,一天一次,服用7-14天不等。

具体剂量请遵医嘱。即使中途症状好转,也需要服完整个疗程。与食物同服可以减少它对胃的刺激作用。

如果漏服怎么办?

如果任何时候忘记服药,应尽快补服。但是如果离下次服药时间不到2个小时,就不要补服了,按正常服用下个剂量就好。不要把两次剂量一起服用。

5奥司他韦有什么副作用?

奥司他韦总体安全性良好。最常见的副作用是胃肠道反应,恶心呕吐的发生率大概在15%左右。儿童中呕吐发生率最高,通常是偶尔一次发生呕吐,或在服药的前几个剂量时容易发生,一般1-2天后,这种呕吐的情况就会缓解。药品上市后也有一些罕见的严重不良反应发生,比如严重过敏,出现幻觉,抽搐等,虽然尚未明确直接的因果关系,仍然提醒家长们







































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